A Lente Cultural na Avaliação Familiar: Como a Cultura Molda a Prática do Genograma

Quando Monica McGoldrick viajou pela primeira vez à Irlanda em 1975, algo mudou na sua compreensão da terapia familiar. Como ela mais tarde refletiu: "Desde o dia em que aterrei na Irlanda, nunca mais parei de perguntar às pessoas, 'Qual é a sua história?', 'Qual é o seu contexto cultural?', 'Como é que as pessoas na sua família fazem?' Tornou-se tão absolutamente óbvio que a cultura desempenha um papel enorme" (Amorin-Woods, 2024, p. 360).

Esta perceção viria a ser transformadora para a área. O trabalho subsequente de McGoldrick na integração de perspetivas culturais na prática do genograma criou o que Amorin-Woods (2024, p. 351) descreve como "uma grande mudança de paradigma na prática e na investigação." Para saber mais sobre a história dos genogramas e as contribuições de McGoldrick, consulte o nosso artigo complementar. Hoje, a avaliação culturalmente informada é reconhecida como essencial para uma terapia familiar eficaz — no entanto, muitos profissionais ainda têm dificuldade em ir além de uma abordagem padronizada.

Este artigo explora como o contexto cultural molda os sistemas familiares e oferece orientações para integrar a consciência cultural na avaliação baseada em genogramas.

Porque é que a Cultura Importa na Avaliação Familiar

Os Limites dos Modelos Universais

A teoria dos sistemas familiares inicial, desenvolvida principalmente por Murray Bowen, focou-se naquilo que se presumia serem processos emocionais universais comuns a todas as famílias. Embora os conceitos de Bowen — diferenciação, triangulação, transmissão multigeracional — permaneçam valiosos, os críticos notaram as suas limitações quando aplicados a diferentes contextos culturais.

Como Amorin-Woods (2024, p. 357) observa: "O conceito de diferenciação foi desenvolvido no contexto de famílias brancas de classe média, pelo que a sua utilização e aplicabilidade é bastante limitante." Em culturas coletivistas onde a interdependência familiar é valorizada acima da autonomia individual, níveis elevados daquilo que a teoria ocidental poderia classificar como "emaranhamento" podem na verdade refletir uma ligação culturalmente apropriada.

A Cultura Molda Tudo

O contexto cultural influencia virtualmente todos os aspetos da vida familiar que os genogramas procuram captar:

• Estrutura familiar: Quem conta como "família"? Familiares alargados, padrinhos, amigos próximos da família?
• Padrões de comunicação: A confrontação direta é aceitável ou tabu? Quem fala com quem e sobre o quê?
• Papéis de género: Como são distribuídas as responsabilidades e o poder entre homens e mulheres?
• Relações intergeracionais: Que obrigações existem entre gerações? Quem cuida dos mais velhos?
• Resposta a crises: Como lidam as famílias com doença, morte ou outros fatores de stress?
• Expressão de emoções: Que sentimentos são aceitáveis de expressar? Como são demonstrados?

Sem contexto cultural, os profissionais correm o risco de interpretar erroneamente padrões familiares que são normativos dentro de um determinado quadro cultural como patológicos.

O Genograma Cultural

Origens e Propósito

Hardy e Laszloffy (1995) desenvolveram o genograma cultural especificamente para ajudar os profissionais a explorar a sua própria identidade cultural e a sua influência no trabalho clínico. Enquanto os genogramas tradicionais utilizam símbolos padrão para mapear a estrutura familiar e as relações, o genograma cultural acrescenta uma atenção explícita à herança étnica, tradições culturais e a interseção da cultura com os padrões familiares.

Butler (2008) enumera o genograma cultural entre as adaptações significativas que expandiram a prática do genograma para além do seu âmbito original. Ao contrário do foco do genograma padrão nas relações biológicas e legais, o genograma cultural convida à exploração de:

• Orgulho e vergonha associados à herança cultural
• Normas e valores culturais transmitidos ao longo das gerações
• Experiências de discriminação ou marginalização
• Padrões de aculturação e conflitos culturais intergeracionais
• Tradições espirituais e religiosas

Questões-Chave para a Exploração Cultural

A abordagem de McGoldrick enfatiza a curiosidade sobre os padrões culturais. Ela descreve perguntar aos clientes (Amorin-Woods, 2024, p. 360):

• "Qual é a sua história?"
• "Qual é o seu contexto cultural?"
• "Como é que as pessoas na sua família fazem?"
• "Como é que comem na sua família?"
• "Como é que falavam na sua família?"
• "Como é que discutiam na sua família?"

Estas perguntas aparentemente simples abrem caminhos para compreender como a cultura moldou os padrões de interação familiar ao longo das gerações.

Expandir a Definição de Família

Para Além dos Laços de Sangue e Legais

Uma contribuição significativa da prática culturalmente informada é reconhecer que "família" é, em si mesma, uma construção cultural. Connolly (2005, p. 82) observa que "a nossa cultura em rápida mudança redefine e alarga o conceito de 'família' da sociedade. Embora a definição de família possa diferir de pessoa para pessoa... uma definição única de família tornou-se obsoleta pelas realidades atuais."

Os genogramas tradicionais, com o seu foco nas relações biológicas e legais, podem inadvertidamente marginalizar:

• Redes de familiares alargados importantes em muitas culturas
• Parentesco fictício (padrinhos, "tias/tios" de coração, família escolhida)
• Membros da comunidade que funcionam como família
• Estruturas familiares não tradicionais

Como Connolly (2005, p. 100) alerta, focar-se apenas nos familiares biológicos arrisca "mapear um sistema familiar impreciso" que não capta relações centrais para a rede de apoio real e a identidade do cliente.

O Genograma Autocriado

O genograma autocriado de Connolly (2005) oferece uma abordagem para este desafio. Em vez de começar com símbolos e estruturas prescritos, os profissionais convidam os clientes a "representar a sua família da forma que desejarem." Esta abordagem aberta:

• Coloca o cliente como especialista na sua própria família
• Remove pressupostos sobre quem pertence à representação familiar
• Permite uma expressão criativa e autêntica da experiência familiar
• Revela relações que os métodos tradicionais poderiam ignorar

Esta abordagem pode ser particularmente valiosa quando se trabalha com diferentes contextos culturais, pois permite que o quadro cultural do cliente guie a avaliação em vez de impor os pressupostos do profissional.

Aplicações Práticas

Preparação para uma Avaliação Culturalmente Informada

Antes de realizar uma avaliação baseada em genogramas com clientes de contextos diversos, os profissionais devem:

1. Examinar a sua própria lente cultural: Que pressupostos carrega sobre a estrutura e o funcionamento familiar "normais"?
2. Pesquisar os contextos culturais relevantes: Evitando estereótipos, desenvolva um conhecimento básico dos padrões culturais relevantes para a sua população de clientes.
3. Adotar uma postura de humildade cultural: Aborde cada família como única em vez de assumir que o contexto cultural determina a sua experiência.
4. Perguntar, não assumir: Utilize perguntas curiosas e abertas para aprender como a cultura opera nesta família em particular.

Durante a Avaliação

Ao criar genogramas com clientes de diferentes contextos culturais:

• Expandir a fronteira familiar: Pergunte quem o cliente considera família, incluindo relações não biológicas
• Explorar o contexto cultural: Indague sobre tradições culturais, história de imigração, experiências de discriminação
• Atender às forças culturais: Identifique recursos culturais e fatores protetores, não apenas problemas
• Observar conflitos culturais: Note tensões intergeracionais em torno da aculturação ou valores culturais
• Manter a curiosidade sobre o significado: O mesmo padrão pode ter significados diferentes em diferentes culturas

Interpretar Através de uma Lente Cultural

Ao analisar a informação do genograma:

• Considere se os padrões que parecem problemáticos podem ser culturalmente normativos
• Identifique recursos culturais que possam apoiar os objetivos terapêuticos
• Atenda ao impacto da discriminação, marginalização ou trauma histórico
• Reconheça que os papéis e expectativas familiares variam entre culturas
• Evite impor valores individualistas ocidentais a sistemas familiares coletivistas

Desafios e Considerações

Evitar Estereótipos

A consciência cultural não deve tornar-se estereotipagem cultural. Dentro de qualquer grupo cultural, existe uma enorme variação individual. Os profissionais devem equilibrar o conhecimento cultural com a atenção à experiência única de cada família.

Abordar Poder e Privilégio

A prática culturalmente informada requer atenção às dinâmicas de poder — tanto dentro das famílias como na relação terapêutica. Como é que as diferenças culturais entre profissional e cliente afetam o processo de avaliação? De quem é o quadro cultural privilegiado?

Navegar Conflitos Culturais

As famílias frequentemente contêm conflitos culturais — entre gerações com diferentes níveis de aculturação, entre cônjuges de diferentes contextos, ou entre valores familiares e a cultura dominante. Os genogramas podem ajudar a mapear estas tensões e as suas origens.

Conclusão

A cultura não é um acréscimo à avaliação familiar — é fundamental para compreender como as famílias funcionam. Como o trabalho de toda uma carreira de McGoldrick demonstra, integrar a consciência cultural na prática do genograma revela padrões e recursos que de outra forma permaneceriam invisíveis.

A lente cultural recorda aos profissionais que as famílias existem dentro de contextos culturais que moldam as suas estruturas, padrões de comunicação, valores e formas de lidar com os desafios. Ao abordar cada família com humildade cultural e genuína curiosidade, os profissionais podem criar avaliações que honram a compreensão que a própria família tem de quem é e como funciona.

"Estamos todos juntos nisto. Aqueles que vieram antes estão a influenciar-nos mesmo enquanto falamos, e nós estamos a influenciar o que virá depois enquanto falamos." — Monica McGoldrick (Amorin-Woods, 2024, p. 363)

Compreender como a cultura molda esta influência multigeracional é essencial para um trabalho eficaz centrado na família.

Referências